LiMA 14.10.51.00.2

Limitation: • voir ch. 14.10c

14.10 — Oxygénothérapie Il existe plusieurs systèmes d’oxygénothérapie équivalents quant à leur efficacité thérapeutique. Selon la consommation, le moment de l’utilisation et l’exigence de mobilité, il convient de choisir à chaque fois le système le plus économique (voir informations supplémentaires à ce propos dans le chapitre 5 des remarques préliminaires). La limitation suivante s’applique à l’oxygénothérapie: • Déficit en oxygène établi par des méthodes appropriées (p. ex. saturation en oxygène, gazométrie sanguine), ou • Diagnostic d’une algie vasculaire de la face Pour la poursuite du traitement au-delà de 3 mois, l’indication de l’oxygénothérapie et de ses modalités doit en outre être établie • par des médecins spécialistes des domaines suivants: pédiatrie avec formation approfondie en pneumologie pédiatrique (programme de formation postgrade du 1er juillet 2004, révisé le 16 juin 2016. Le document peut être consulté à l’adresse suivante: www.bag.admin.ch/ref), ou pneumologie • ou, pour les personnes en fin de vie recevant des soins palliatifs, par des médecins spécialistes des domaines suivants: pédiatrie, pneumologie ou médecine interne générale • en cas de diagnostic d’une algie vasculaire de la face, par des médecins spécialistes en neurologie

14.10c — Système à oxygène liquide L’oxygène liquide est de l’oxygène pur refroidi à -183°C, livré dans des réservoirs isolés avec des valves de régulation. L’oxygène liquide s’évapore en cas de stockage prolongé et ne convient pas comme oxygène de réserve en cas d’utilisation sporadique. Limitation: • voir ch. 14.10 • Prise en charge uniquement sur garantie spéciale préalable de l’assureur, qui tiendra compte de la recommandation du médecin-conseil. L’octroi de cette garantie requiert la présentation d’un devis pour l’approvisionnement prévu (réservoirs, fréquence des livraisons). • La poursuite de la thérapie au-delà de 12 mois nécessite une garantie spéciale préalable de l’assureur, qui tiendra compte de la recommandation du médecin-conseil. Il importe en particulier d’expliquer la mobilité du patient et de montrer l’économicité de ce mode d’administration par rapport à d’autres systèmes. • non applicable avec les positions des ch. 14.10a et 14.10b