Start › 29

29 — Stomaartikel

In speziellen medizinisch begründeten Fällen kann bei höherem Aufwand bis maximal das Fünffache des genannten Höchstvergütungsbetrages vergütet werden, sofern die folgenden Voraussetzungen erfüllt sind: • Bei Abzeichnen einer Überschreitung des HVB wird eine Stomaberatungsstelle, die Pflegefachpersonen mit Weiterbildung in Stomapflege beschäftigen oder eine freischaffende Pflegefachperson mit Weiterbildung in Stomapflege, involviert. • Bei Überschreitung des HVB bis maximal das Doppelte des HVB: vorgängige Einholung einer besonderen Gutsprache des Versicherers, der die Empfehlung des Vertrauensarztes oder der Vertrauensärztin berücksichtigt. • Bei Überschreitung des HVB von mehr als dem Doppelten bis maximal dem Fünffachen des HVB: vorgängige Einholung einer besonderen Gutsprache des Versicherers, der die Empfehlung des Vertrauensarztes oder der Vertrauensärztin berücksichtigt, basierend auf einem ausführlichen Bericht des behandelnden Facharztes oder der behandelnden Fachärztin. In Evaluation bis 31.12.2028

Position		HVB Selbstanwendung
29.01 — Stomaversorgung (Colo-, Ileo-,Urostomie, Fisteln)
29.01.01.00.1	Material für Stoma- und Fistelversorgung pro Stomie:	Fr. 5’058.72