MiGeL 14.10.22.00.2
Portabler Sauerstoff-Konzentrator, Miete Gerät mit geringem Gewicht zur Nutzung unterwegs und ausserhalb der Wohnung, mit Tragtasche oder Trolley Netzunabhängiger Betrieb mit Akkus (Betrieb am Stromnetz allenfalls möglich) Inkl. Wartung, Wartungsmaterial, Molekularsieb- und Akku-Ersatz, Wiederaufbereitung, Rücknahme und das für die mobile Nutzung notwendige Zubehör in Form von Akku, Rucksack/Tragtasche oder Trolley.
- 14 INHALATIONS- und ATEMTHERAPIEGERÄTE
- 14.10 Sauerstofftherapie
- 14.10a Sauerstoff- Konzentratoren
| HVB Selbstanwendung | Fr. 6.02 |
|---|---|
| HVB Pflege | Fr. 5.72 |
| Menge / Einheit | Miete / Tag |
| Gültig ab | 01.07.2025 |
Limitation
Limitation:
• siehe 14.10a
• Für eine Therapiefortsetzung nach 3 Monaten ist eine vorgängige besondere Gutsprache des Versicherers einzuholen, der die Empfehlung des Vertrauensarztes oder der Vertrauensärztin berücksichtigt. Dabei sind die Wirtschaftlichkeit der geplanten Versorgung (Abwägung gegenüber Kauf) und der erzielte therapeutische Nutzen darzulegen.
• Die Kostengutsprache ist danach jährlich einzuholen. Dabei ist zusätzlich die Mobilität des Patienten oder der Patientin mit dem Konzentrator darzulegen.
• nicht anwendbar mit Pos. 14.10.26, 14.10b und 14.10c
Die Kasse zahlt höchstens den HVB, und nur wenn die Limitation erfüllt ist. MiGeL-Check für Ihr Produkt: CHF 19
Entwicklung des Höchstvergütungsbetrags
| Stand | HVB Selbstanwendung | HVB Pflege |
|---|---|---|
| 01.01.2023 | Fr. 5.66 | Fr. 5.38 |
| 01.01.2024 | Fr. 5.68 | Fr. 5.40 |
| 01.07.2025 | Fr. 6.02 | Fr. 5.72 |
14.10 — Sauerstofftherapie
Für die Sauerstofftherapie stehen verschiedene, im therapeutischen Nutzen ebenbürtige Systeme zur Verfügung.
Abhängig vom Verbrauch, vom Anwendungszeitraum und vom Bedarf für die Mobilität ist jeweils
das wirtschaftlichste System zu wählen (weitere Informationen dazu finden sich im Kapitel 5 der Vorbemerkungen).
Für die Sauerstofftherapie gilt folgende Limitation:
• Mit geeigneten Methoden nachgewiesener Sauerstoffmangel (z.B. Sauerstoffsättigung, Blutgasanalyse) oder
• Diagnose eines Cluster headache
Für die Therapiefortsetzung nach 3 Monaten bedarf es zudem der Indikationsstellung für die Sauerstofftherapie und deren Modalität
• durch Fachärztinnen oder Fachärzte der folgenden Fachrichtungen: Kinder- und Jugendmedizin mit Schwerpunkt pädiatrische Pneumologie
(Weiterbildungsprogramm vom 1. Juli 2004, revidiert am 16. Juni 2016. Das Dokument ist einsehbar unter: www.bag.admin.ch/ref) oder Pneumologie
• oder bei Personen in palliativen Situationen am Lebensende durch Fachärztinnen oder Fachärzte der folgenden Fachrichtungen: Kinder- und Jugendmedizin oder Pneumologie oder Allgemeine Innere Medizin
• bei der Diagnose Cluster headache durch Fachärztinnen oder Fachärzte für Neurologie
14.10a — Sauerstoff- Konzentratoren
Sauerstoffkonzentratoren sind elektrisch betriebene Geräte zur Konzentration von Sauerstoff aus der Umgebungsluft.
Zentrales Bauteil ist das Molekularsieb (Synonyme Zeolith-Filter, Funktionseinheit), welches der Luft den Stickstoff entzieht und somit den Sauerstoff je nach Geräte-Leistung auf ca. 90-95% konzentriert.
Die Menge der Sauerstoffabgabe wird in l/min angegeben.
Bei einer voraussichtlich längeren Therapiedauer (> 6 Monate) wird ein Kauf dringend empfohlen.
Limitation:
• siehe 14.10
• nicht anwendbar mit Positionen für das Flüssigsauerstoff-System (14.10c)
Weitere Positionen
- 14.10.20.00.1 — Stationärer Sauerstoff-Konzentrator, Kauf
- 14.10.20.00.2 — Stationärer Sauerstoff-Konzentrator, Miete
- 14.10.20.01.1 — Stationärer Sauerstoff-Konzentrator mit hohem Sauerstoff-Fluss (>6 l O2/min), Kauf
- 14.10.20.01.2 — Stationärer Sauerstoff-Konzentrator mit hohem Sauerstoff-Fluss (>6 l O2 / min), Miete
- 14.10.20.80.3 — Pauschale für die technische Erstinstruktion und Erstinstallation für stationären Sauerstoff-Konzentrator durch Techniker des Herstellers oder des Anbieters
- 14.10.22.00.1 — Portabler Sauerstoff-Konzentrator, Kauf
- 14.10.22.80.3 — Pauschale für die technische Erstinstruktion und Erstinstallation für portablen Sauerstoff-Konzentrator durch Techniker des Herstellers oder des Anbieters
- 14.10.25.90.1 — Wartung für Sauerstoff-Konzentratoren ab 2. Jahr nach Kauf
- 14.10.25.91.1 — Ersatz-Molekularsieb für portablen Sauerstoff-Konzentrator nach Kauf
- 14.10.25.92.1 — Ersatz-Akku für portablen Sauerstoff-Konzentrator nach Kauf
- 14.10.26.00.1 — Abfüllsystem für Sauerstoff-Konzentrator, Kauf
- 14.10.26.00.2 — Abfüllsystem für Sauerstoff-Konzentrator, Miete