MiGeL 14.10.61.00.1
Verbrauchsmaterial für die Sauerstofftherapie bei Sauerstoffbedarf unter Belastung > 6 Liter O2/min und höher (beinhaltet Sauerstoffbrillen und –Masken, Sauerstoffschläuche, Schlauchverbinder, Firesafe Rückschlagventile, Dekubitusschutz, Wasserfallen, Befeuchterflaschen) Die Vergütung dieser Position setzt die Verwendung einer Sauerstoffquelle mit einem Fluss von 6 Liter O2/min und höher voraus.
- 14 INHALATIONS- und ATEMTHERAPIEGERÄTE
- 14.10 Sauerstofftherapie
- 14.10d Verbrauchsmaterial für die Sauerstofftherapie
| HVB Selbstanwendung | Fr. 402.49 |
|---|---|
| HVB Pflege | Fr. 362.24 |
| Menge / Einheit | Pro Jahr (pro rata) |
| Gültig ab | 01.01.2024 |
Limitation
nicht anwendbar mit Pos. 14.10.60.00.1 und 14.10.62.00.1
Die Kasse zahlt höchstens den HVB, und nur wenn die Limitation erfüllt ist. MiGeL-Check für Ihr Produkt: CHF 19
Entwicklung des Höchstvergütungsbetrags
| Stand | HVB Selbstanwendung | HVB Pflege |
|---|---|---|
| 01.01.2023 | Fr. 401.00 | Fr. 360.90 |
| 01.01.2024 | Fr. 402.49 | Fr. 362.24 |
14.10 — Sauerstofftherapie
Für die Sauerstofftherapie stehen verschiedene, im therapeutischen Nutzen ebenbürtige Systeme zur Verfügung.
Abhängig vom Verbrauch, vom Anwendungszeitraum und vom Bedarf für die Mobilität ist jeweils
das wirtschaftlichste System zu wählen (weitere Informationen dazu finden sich im Kapitel 5 der Vorbemerkungen).
Für die Sauerstofftherapie gilt folgende Limitation:
• Mit geeigneten Methoden nachgewiesener Sauerstoffmangel (z.B. Sauerstoffsättigung, Blutgasanalyse) oder
• Diagnose eines Cluster headache
Für die Therapiefortsetzung nach 3 Monaten bedarf es zudem der Indikationsstellung für die Sauerstofftherapie und deren Modalität
• durch Fachärztinnen oder Fachärzte der folgenden Fachrichtungen: Kinder- und Jugendmedizin mit Schwerpunkt pädiatrische Pneumologie
(Weiterbildungsprogramm vom 1. Juli 2004, revidiert am 16. Juni 2016. Das Dokument ist einsehbar unter: www.bag.admin.ch/ref) oder Pneumologie
• oder bei Personen in palliativen Situationen am Lebensende durch Fachärztinnen oder Fachärzte der folgenden Fachrichtungen: Kinder- und Jugendmedizin oder Pneumologie oder Allgemeine Innere Medizin
• bei der Diagnose Cluster headache durch Fachärztinnen oder Fachärzte für Neurologie
14.10d — Verbrauchsmaterial für die Sauerstofftherapie
Das Verbrauchsmaterial wird pro Patient pro Jahr vergütet, unabhängig von der Anzahl verwendeter Systeme oder Geräte für die Sauerstofftherapie. Pro Patient wird nur eine Pauschale vergütet (Wechsel der Pauschale bei Therapieanpassungen im Jahresverlauf vorbehalten).
Weitere Positionen
- 14.10.60.00.1 — Verbrauchsmaterial für die Sauerstofftherapie bei Sauerstoffbedarf unter Belastung ≤ 6 Liter O2/min
- 14.10.62.00.1 — Verbrauchsmaterial für die Sauerstofftherapie für Kinder und Jugendliche bis zum vollendeten 16. Lebensjahr